不知道大家有没有遇见过这种情况,从原公司离职后,由于还没找好下一份工作于是在家里歇业了一段时间,这时候你的医保社保就会断缴。 那么,医保或社保断缴了有什么影响?后续可以自己补上吗?空窗期可以自己缴费吗?今天小邦就来带大家一起了解一下~
01 社保断缴的影响 1 养老保险断缴 养老金计发采取“多缴多得”原则,中断时间越长,那么缴纳的钱就越少,基础养老金和个人账户养老金都会减少如果长时间中断,到退休时累计缴费时间不足15年,是无法办理退休手续的,还需要继续往后延长缴费。 按照社会保险法规定参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;但领取养老金的时间会比同龄人迟。
2 医保断缴
在医保断缴期间主要有三大影响:影响医保待遇享受、影响生育保险待遇、影响退休医保待遇。 ①影响医保待遇享受 参保单位和个人都必须按时、足额缴纳每月应缴职工医保费。 如参保单位和个人未按规定及时足额缴纳职工医保费的,暂停其医疗保险待遇(因单位原因导致停保的,停保期间个人的医疗保险待遇由用人单位承担),但依旧可以在药店购药、医院门诊使用医保卡内已有的余额。 ②影响生育保险待遇 一般而言,累计参加生育保险满1个月,且享受待遇期间用人单位按时足额缴纳生育保险费,才能享受生育保险待遇。 如果女性职工在生产之前生育保险未缴满1个月或在生产期间出现断缴,则无法享受该月的生育保险待遇。 ③影响退休医保待遇 如果断缴时间过长,退休时累计缴费年限不足,是不能在免除社会医疗保险费的基础上享受相应社会医疗保险待遇的。 职工参保人达到法定退休年龄时,在武汉市实际缴费年限累计不少于10年,累计缴费年限男性不少于30年、女性不少于25年,可不再缴纳社会医疗保险费,按规定享受相应社会医疗保险待遇。
02 断缴了可以补缴吗?
1 医保补缴
职工医保补缴必须在医保经办机构办理;城乡居民医保则可以在APP上进行缴费,也可以持身份证到辖区医保经办机构办理补缴手续。 ①职工医保 职工医保参保人从断缴次月起终止医保待遇。断缴后3个月内办理续保的可连续享受统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。断缴超过3个月再续保的,补缴后将有6个月的等待期,需连续缴费6个月,从第7个月开始恢复享受医保统筹待遇。 注意事项: ①职工医保补缴必须在医保经办机构办理。 ②个人不能自行补缴职工医保,如果是单位遗漏,我们在职的情况下,可以让单位补缴上,一旦没有劳动关系,是不可以补缴的。 ③如果医保断缴3个月,需要连续缴满半年后,才可以享受医保报销待遇。所以大家的离职换岗“空窗期”最好不要超过3个月。 ②城乡居民医保 以武汉市为例: 武汉市2024年度城乡居民医保正在缴费中,集中参保缴费期为2023年9月8日至2023年12月31日。医保的征收工作由税务部门负责。 如果错过集中参保期再补缴:武汉居民是当地户口、上年度正常缴费的,补本年度的则需要缴费的次月才能享受医疗待遇。如果不符合以上两个条件则需等待6个月,待第7个月才能享受医疗待遇。 2 社保补缴 对城镇个体工商户和灵活就业人员不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限,依规不能向前补缴灵活就业人员缴费。参加企业职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,经本人自愿,可以延长缴费至满十五年。 ①职工养老保险 不可自行补缴。如离职期间,发现原公司社保欠缴,可以要求公司补缴。 《社会保险法》规定,任何组织或者个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。用人单位侵害个人社会保险权益的,个人可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足。 ②灵活就业社保 灵活就业参保人员社保费用缴纳时,可按月缴费,也可在一个社保年度内任意时间缴纳当前年度的养老保险费,最迟可在当前社保年度6月30日前缴费。 注意: 首次在武汉市以灵活就业人员参保的,只能从参保当月开始缴纳。灵活就业人员中断缴纳职工基本养老保险费的,不得以事后追溯方式补缴中断的职工基本养老保险费。
素材来源:人社部